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第084章 第七段的位置

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遍,“胆管分段图上,第七段是右后叶上段。”

    “对。”贺知舟说,“门静脉右支后叶分支的起始部。”

    郑国强盯着他看了两秒,按下遥控器。

    CT片放大,红点落在贺知舟说的位置。

    贺知舟看着屏幕,没有站起来,也没有走近。他就坐在最后一排,距离投影幕布有七八米远。

    “门静脉右支后叶分支的起始部,有一个低密度影。”他说,“比周围组织暗一点,边界不清。”

    影像科主任皱起眉,凑近屏幕看了看。

    “我没看到。”他说,“这个位置在正常组织里,CT值差异很小。”

    “所以需要调窗宽窗位。”贺知舟说,“把窗宽调到200,窗位调到40,再看一次。”

    郑国强看了他一眼,转身操作电脑。

    几秒钟后,CT片重新显示。

    影像科主任凑近屏幕,这次他看到了。

    “确实有一个低密度影。”他说,“大概0.8厘米,边界不清。”

    会议室里又安静下来。

    郑国强盯着屏幕,手指在遥控器上按了几下,把图像切回原来的窗宽窗位。那个低密度影消失了。

    “这可能是伪影。”他说,“CT扫描时的容积效应。”

    “不是伪影。”贺知舟说,“伪影会随扫描角度变化,这个低密度影在三个不同层面都有显示,位置固定。”

    钱浩转过头,看着最后一排。

    “贺医生的意思是?”

    贺知舟靠回椅背,两手重新放在膝盖上。

    “肿瘤侵犯门静脉右支的范围,比影像报告描述的更广。”他说,“已经累及右后叶的供血。”

    郑国强转过身,面对着会议室里所有人。

    “如果真是这样,”他的声音很平,“右半肝切除后,残肝体积够吗?”

    影像科主任打开另一份文件:“术前评估,左叶体积420毫升,占标准肝体积的38%,足够。”

    “体积够,”贺知舟说,“但功能不够。”

    他顿了一下。

    “左叶有脂肪肝基础,CT值均匀升高,实际功能性肝体积要打七折。”

    会议室里响起几声吸气的声音。

    郑国强站在原地,没有说话。

    贺知舟看着投影幕布,声音很平。

    “建议先做门静脉栓塞,等左叶代偿增生后再手术。”
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