手顿了一下,抬头看了他一眼。
“为什么?”
“什么为什么?”
“你看了十一遍,不可能只看出位置偏了半公分,你肯定也想过为什么偏,说说你的想法。”
陈磊把椅子往后推了一点,组织了一下语言。
“那个患者是左侧三根肋骨骨折,受伤的时候胸壁肌肉有反射性痉挛,加上疼痛刺激,膈肌可能出现了反应性抬高,如果按标准定位腋中线第六肋间进针,实际穿刺的深度可能已经越过了胸膜腔到了膈肌水平。”
他停了一下。
“你往下偏半公分,是在补偿膈肌抬高带来的位移。”
贺知舟拧好保温杯盖放到桌上。
“那个患者有膈肌抬高,按标准位置会穿到肝,你能问出这个问题,说明你有救。”
陈磊攥着自己的膝盖,手指收紧了又松开。
“贺老师,这些东西你是跟谁学的?”
“你问这个干嘛?”
“我想知道这种临床判断是怎么练出来的,十一遍录像我能看出位置偏差,但如果现场让我做,我做不到你那个反应速度,从看到患者到决定偏移半公分,你中间用了多长时间?”
“没量过。”
“大概呢?”
“大概就是手到的时候脑子已经算完了,中间没有间隔。”
陈磊的手指在膝盖上攥了一把又松开,“这种不需要思考的条件反射,得做多少台才能练出来?”
“不知道,做多了就有了,跟你吃饭用筷子一样,没人会数自己吃了多少顿饭才学会的。”
陈磊垂着头沉默了好一会儿。
他从口袋里掏出一瓶矿泉水,拧开盖递给贺知舟。
贺知舟没接,指了指桌上的保温杯,“我有水。”
“这个是新的,凉的,你保温杯里那个都喝了一天了。”
贺知舟看了他一眼,把矿泉水接过去放到手边。
“还有别的问题吗?”
陈磊想了想,“有一个。”
“问。”
“那天你教我那个办法,呼吸三次然后假装手是别人的手,后半段我试了,确实有用,手不抖了,但我做完之后回想整个过程,发现自己对术中细节的记忆是模糊的,就像断片了一样。”
“那就对了。”
“对了?这不是走神吗?”
“不是走神,是你的注意力从意
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