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第326章 回到急诊台前

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眼前节,随后在表面麻醉下使用压平眼压计测定。

    “左眼眼压十六毫米汞柱。”

    周医生移至右眼,读取数值后神情凝重:“右眼六十二毫米汞柱。角膜明显水肿,浅前房,急性闭角发作基本明确。”

    “先降眼压。”周医生转头询问家属与吴医生,“老人平时心脏怎么样?有没有心衰、严重肾病或者浮肿?今天尿量正常吗?”

    家属连忙回答:“没有心衰,肾脏也没听说有毛病,早上出门前还正常排过一大泡尿。”

    吴医生在旁补充:“刚才急诊初筛的末梢血糖正常,心肺听诊节律规整,双肺未闻及明显干湿啰音,下肢没有凹陷性浮肿。”

    周医生结合查体决定先降眼压,向护士交代甘露醇与局部滴眼药的医嘱,要求同步监测呼吸、心率和尿量。

    吴医生开出肾功能、电解质检查,把老人近来的用药又向家属核实了一遍。

    急诊护士迅速推来治疗车,再次核对药名、规格与床号,穿刺建立静脉通路,高渗液体顺着输液管匀速滴落。

    周医生在一旁向吴医生交代:“现在的眼压超过六十,虹膜处于缺血状态,先不急着用缩瞳药。等脱水把眼压降下来、角膜水肿减轻后,再决定用药时机。”

    家属扶着床沿,满面愁容地低声问:“周医生,我妈这眼睛还能保住视力吗?”

    “先把眼压降下来,视力能恢复多少,还得接着查。”周医生把椅子拉到床旁,“开始用药后半小时再测一次,有变化随时叫我。等水肿减轻,再查房角,评估激光治疗。”

    吴医生在处置桌旁翻开病历夹,详细记录眼科急会诊意见、首测眼压数值及用药时间,同时与病房护士站通报预留加床。

    林野确认由周医生继续复评、吴医生协助观察后,准备回一诊室接诊。老妇人听见要去眼科,抓住儿子的袖口。

    “你别走远。我现在瞅不见你。”

    “我在这儿。”儿子把凳子挪近,膝盖碰到了床沿。

    周医生将眼压计放回检查箱,留在治疗车上。吴医生核准复测时间,朝林野点了点头。

    “这里我盯着,你先去接外面的病人,到点我叫你。”

    林野摘下检查手套,洗净手后回到一诊室。
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