祁和光推进MICU时,林述第一眼看见的不是脸。
是腹部。
术后敷料从剑突下延到脐旁,纱布边缘被水肿皮肤顶得发亮。腹带扣在外面,已经调到最松,还是勒出一道浅白的压痕。
他插着管,镇静未醒,眼睑浮肿,手背和足背都肿得发亮。
呼吸机刚接上,平台压报警就响了一声。
许静岚低头看尿袋。
“上一小时尿量十二毫升。”
林述抬眼。
祁和光。
这个名字他认识。
几天前,MICU只空出一张床。江屿在救护车上反复室速,祁和光在国一院术后感染性休克。宋凛最终把床给了江屿,给祁和光开了手术源控制、麻醉复苏室临时加护和MICU复评的替代路径。
现在,江屿还在17床,祁和光也终于进了MICU。
不是以好转的方式。
宋凛站在床尾,看了一眼交接单。
“术后情况。”
麻醉复苏室医生快速交接。
“肝胆胰外科术后腹腔感染,二次源控制后转复苏室临时加护。过去十二小时去甲肾上腺素持续,乳酸没降下来,尿量下降。液体正平衡明显。引流管有液体,但不算多。”
外科总住跟在旁边,补了一句:
“腹部刚关上。肠管水肿明显,关腹张力不小,但术中没有继续开放腹腔的指征。”
呼吸机又响了一声。
平台压偏高。
韩颂把数据报出来。
林述看向呼吸机屏幕。
潮气量能进去,但每一下都显得费力。氧合不是最差的那个问题,真正刺眼的是压力。
宋凛说:“复查血气,乳酸,肝肾功能,凝血。升压药先按原剂量接上。”
许静岚已经把泵一台一台接到床旁。
她没有插话。
直到尿袋又滴下一滴。
很慢。
她在护理记录上写下时间。
林述问:“尿量什么时候开始掉的?”
麻醉复苏室医生翻记录。
“凌晨一点以后明显下降。之前每小时三四十,后面二十,再后面十几。”
林述问:“平台压呢?”
韩颂说:“刚接MICU才报警。”
许静岚抬头。
“复苏室那边也有
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