标,口袋里的工作手机便急促震动起来。
「谁这个时候打电话啊?!真是会挑时间!」
「喂,齐峰主任吗?我是中华胸心血管外科杂志编辑部王晨行啊。」
「哎呦,王主任好!」齐峰主任立即回应道,「您有什麽指示?」
「什麽指示不指示的……」
:王晨行打电话的原因很简单,他全程在线观看了这场手术直播,亲眼见证了罕见畸形的成功矫治。
「我代表编辑部正式向高教授约个稿,希望咱们尽快整理完整病例资料与术式详解,期刊将开启快速审稿通道,优先刊发这一极具临床指导价值的罕见病例报导。」
「好的好的!」齐峰主任立即道,「我现在就给高院长汇报!」
术後,林胜男被转入心外监护,她的恢复速度远超所有人预期。
无冠脉痉挛、无心力衰竭、无心律失常等术後并发症,三天顺利脱离重症监护。
一周後复查各项心功能指标稳步回升,lvf恢复至62%,困扰她数年的胸闷、心悸症状彻底消失。
那颗隐忍负重二十八年的畸形心脏,终於卸下所有代偿重担,以平稳规整的节律,重新跳动。
患者良好的预後,加之手术直播的极佳示范效果,让高风很是意。
他系统性地梳理了整例病例的全部资料。
从隐匿特殊的发病病史、独一无二的复合解剖结构、罕见的长期代偿存活机制,到本次手术带有创新点的新式冠脉移植、囊瘤切除核心手法、术中突发险情的应急处置方案、完整的术後随访康复数据……
「本例成人存活型alapa合并局限性左室发育不良、室间隔膜部囊状膨出,为国内外罕见复合型先天性心内畸形亚型。
其无需干预、依靠自体侧支循环长期代偿存活,且无严重心肌坏死的临床特点,突破了传统教科书的经典认知。同时本次改良的新型冠脉移植与囊瘤微创切除术式,以及术中高危险情的规范化处置策略,可为同类罕见疑难病例的临床诊疗、机制研究提供重要参考与全新思路。」
这篇特殊的病例报导,最终成功被《中华胸心血管外科杂志》收录。
在海量常规临床病例中,这颗历经二十八年畸形桎梏、终被医者巧手修复的心脏,连同手术中惊艳全场的创新术式、临危不乱的处置智慧,成为了极具教学价值与临床指导意义的经典案例,後续将被业内同行持续研读、借监、推广。
一附院中会议室
又是熟悉的院周会,高风无聊的直打哈欠。
议程快完的时候,医教部的杨明堂主任站了起来。
「各位院领导,还有个事儿需要汇报一下。」
「半年前咱们医院儿科出了一起医疗事故....」
患儿因腹胀、呕吐就诊,首诊医生温屿川初步诊断:肠梗阻,收入院保守治疗。
次日上级医师完成查房。
後续家属自行带患儿转往中南省儿童医院,转运途中患儿心跳骤停,最终抢救无效死亡。
「不对啊,我记这事儿不都判了吗?」主管宣传的副院长赵阳出声道,「怎麽又拿出来说?」「是啊,我记赔了100多万呢。」院党官员石顾淮也想起了这件事。
:
在医疗监定中,医学会认定该事件为一级甲等医疗事故,医方主要责任。
核心过错有二:
未做腹股沟体格检查、病历无相关记录,漏诊嵌顿性腹股沟斜疝。
未及时邀请外科会诊、没有充分评估急诊手术指征。
法院认定一附院承担85%过错责任,判决医院赔偿家属146万余元。
省卫健委对温屿川及当班上级医师警告、暂停执业6个月。
坐在主位上的何院长皱了皱眉头:「怎麽赔了这麽多钱?!」
「情况有点特殊...」石顾淮书记轻声在他耳边说了几句。
「这样啊...那赔就赔了。」何院长道,「还有什麽事吗?」
「钱是赔过了,但是家属那边拿到医疗事故监定、民事判决後,向公安机关报了案,要求追究温屿川的刑事责任。」医教部的杨明堂主任道,「而且...」「而且公安已经以涉嫌医疗事故罪立案了。」
「什麽?!」赵阳副院长下意识地站了起来,「钱都已经赔了,他们怎麽能这样呢?!」
「这也太可笑了吧!」易长庚副院长也是面色不渝,「就是一个漏诊而已,怎麽还扯到医疗事故罪了!」
「简直是瞎搞!」
一时间大家议论纷纷。
高风也是感觉有点怪。
《最高人民检察院、公安部关於公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(一)》第五十六条医疗事故案(刑法第 335条)规定:
医务人员由於严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,应予立案追诉。
比如:
擅离职守:值班脱岗、擅自离岗,危急患者需要救治时找不到医务人员。
无正当理由拒绝对危急就诊人实行必要的医疗救治。
未经批准擅自开展试验性医疗/试验性手术、新药临床试验。.......
很明显,温屿川明显不太符合,他一条都没占上。
大家正说着呢,杨明堂的手机突然响了起来。
:
「什麽?!」
放下手机,他的脸色很是难看:「刚有几个民警,到温屿川家把他给带走了。」
「什麽?!!」
会议室内一片譁然,大家一个比一个震惊。
「大家安静!」石顾淮书记拍了拍桌子。
「算了,先散会吧!」
「杨主任,你留下。」
中层干部尽数离开後,会议室内顿时安静了下来。「我说这家人也太过分了吧!」赵阳副院长有点生气,「当初协商赔偿金额的时候医院可是非常配合的。」
「人我们已经处罚过了,该暂停执业的暂停执业,该处分的处分,该通报的通报!」
「医院做的难道还不够彻底吗?!」
「这是什麽意思?还真要把我们的医生给送进去坐牢不成?!」
「你先冷静一下。」石顾淮书记开口道,「患儿的家庭背景有点复杂,他爷爷是...」
大家恍然。
「这有点欺负人了吧。」易长庚副院长小声道,「皇帝还不杀御医呢,这麽迁怒医生真的合适吗?」
高风也深以为然。
一条生命的离去的确惋惜,但是医生并没有主观的错误,而且医院赔了钱,医生也处罚了。
医学本身就是高风险的职业,如果还穷追不舍,不惜要把医生送进监狱,直接毁掉医生的职业生涯........
那麽事件的影响,至少会让那些想迈入儿科专业的医学生望而却步,也让正在执业的儿科医生,更多了份坚定逃离的想法,加剧儿科人才的流失。
毕竟聪明的人都不傻。「今天先说到这吧。」何院长发话了,「明堂,你去具体了解一下情况。」
「老石,你去联系一下家属,跟他们再沟通一下.....事儿可不是这麽办的。」
「行。」
: