返回

第415章我那是吹牛逼

首页
关灯
护眼
字:
大
中
小
上一章 回目录 下一页 进书架
最新网址:wap.80ge.info
    晚上九点,绿城被浓稠的夜色彻底裹挟,淅淅沥沥的冷雨敲打着住院部的玻璃幕墙,发出细碎又沉闷的声响。

    重症监护室家属等候区有点冷,塑料座椅硬邦邦的,坐久了硌人屁股疼。

    一对年轻夫妇蜷缩在角落的椅子上,女人裹着单薄的外套,肩膀不住地颤抖,眼泪无声地砸在膝盖上。

    眼眶通红的男人紧紧搂着妻子,眼底是掩不住的茫然。

    他们是患儿的父母。

    孩子出生才七天,名字还没来及取,出生时新生儿评分满分,粉雕玉琢的一团,全家都沉浸在新生命降临的喜悦里。

    可出生第三天,孩子突然出现口唇青紫,吃奶费力,当地医院检查後直接下了病危,连夜派120转运到市中心医院心脏中心。

    一路上,孩子的血氧掉了三次,急救车的医生轮番按压、给药,才勉强撑到入院。

    「孩子的心脏有问题,嗯,是大问题。」市中心医院的医生是这麽给他们说的,「简单来讲,就是孩子的心脏长歪了。」

    「这是很罕见的病,咱们这里治不了。」

    那一刻,夫妻两个只感觉天都塌了。

    「那我们该怎麽办?」「去省里吧,去一附院,他们那儿是咱们省心脏外科最好的地儿。」

    此刻患儿的母亲满脸的憔悴,她一只手紧紧抓着丈夫的衣角,「你说,都已经到省城了,团团应该没事了吧?」

    男人张了张嘴,有点说不出话。

    转到省里就行了吗?

    他不敢告诉妻子真相,想起兜里那张薄薄的病危通知书,脸色发白。

    他抬头望向的大门,隔着厚厚的墙壁,仿佛能看见那个跟他血脉相连的小小生命,正在生死线上苦苦挣扎。

    重症监护病房的走廊一片寂静,l冷光灯平铺在光洁的水磨石地面上,映出长长的光影。

    空气里弥漫着恒温净化风与微弱的血氧机运转气息、以及时不时响起的心电监护报警声,混杂成独属於重症病房的交响奏。

    走廊尽头的时钟滴答作响,秒针每一次跳动,都像是在轻轻叩击着所有人紧绷的神经。

    今晚的,气氛远比以往更加凝重。

    一张封闭式无菌转运病床静静躺在病房中央,床栏高高竖起,保温罩严密包裹。

    呼吸机管路、血氧监测线、有创动脉压监测线、中心静脉导管密密麻麻缠绕,如同无数根纤细的生命线,维系着床上那个幼小的生命。床旁的微量泵整齐排列,前列腺素1、多巴胺、多巴酚丁胺、镇静镇痛药物持续泵入,每一滴药液,都是在和死神争抢时间。

    :

    「唉!」护士王倩倩看了眼这个出生仅仅七天的足月男婴,心里有些不是滋味。

    孕周392,出生体重2.6k,本该是肌肤粉嫩、啼哭有力。

    但此刻患儿的小脸、口唇、鼻尖甚至稚嫩的耳垂,都覆盖着一层洗不掉的青紫色,那是重度中心性发绀最典型、最危险的体徵,是身体严重缺氧、循环濒临衰竭的预警。

    新生儿脆弱的胸廓微弱起伏,每一次呼吸都带着肉眼可见的费力,锁骨上窝、肋间隙随呼吸剧烈凹陷,哪怕呼吸机调至高频辅助通气、吸入氧浓度拉至100%,也无法改善他周身的缺氧状态。

    床边多功能监护仪的屏幕亮刺眼,绿色的波形单薄无力,指尖血氧饱和度的数值持续波动在70%–72%之间,就是上不去。

    入院後,团队第一时间启动了导管依赖型先心病的标准救治方案,持续静脉泵入前列腺素1,维持动脉导管开放,这是目前唯一能延缓病情恶化的手段。可即便如此,缺氧依旧在持续加重。

    突然,监护仪的波形波动了起来,血氧毫无徵兆地往下掉,68、65、62,红色报警灯瞬间亮起,尖锐刺耳的蜂鸣声划破深夜的寂静。

    「血氧掉了!心率也在降!」王倩倩的声音有些发颤,但手上动作却丝毫不乱,她迅速调高吸氧浓度,手动膨肺通气,同时大声汇报。

    值班主治医生一个箭步冲到床边,快速评估患儿状态,并立刻下达了医嘱:「肾上腺素0.1ml静推!前列腺素1泵速上调!准备床旁超声,看导管流速!」

    药物推注进去半分钟後,血氧缓缓回升到68%,心率逐步恢复,监护仪的报警声暂时平息。病房里的人却没有一个松口气,所有人都清楚,这只是暂时的缓解,病根不除,这样的惊险会一次次上演,直到心脏彻底停跳。

    半小时後

    「又掉氧了。」王倩倩熟练地微调镇静镇痛药物泵速,眼神里却满是无力,「持续纯氧吸入,高频通气,肌松剂也用上了,前列腺素1已经加到最大剂量,血氧还是稳不住。」

    「从入院到现在,整整三个小时,没有半点好转的迹象。」

    一旁的值班主治医生盯着监护数据,眉头拧成一团,脸色凝重:「不是肺部问题,是根本的结构性畸形。」

    「肺循环通路先天错乱,再多的呼吸支持、氧疗都是治标不治本,完全顶不住。必须等外科定方案,咱们这拖不了太久。」

    王倩倩心里也清楚。

    「心外科那边怎麽说?」她问道。

    「还在讨论呢,不过这样的患者……」值班医生无奈地摇了摇头,「估计够呛。」

    几分钟後,心脏超声科邱主任亲自赶到,连续做了三遍复测,反覆核对每一组解剖数据,连罕见的亚型分型都反覆验证,确认无误後才摘下沾满耦合剂的超声探头。

    他脱下无菌手套,声音很是沉重:「不协调型十字交叉心,典型的高危复杂亚型,合并畸形非常多,情况很不乐观。」

    他将超声报告平铺在医护工作站桌面上,指着报告上一幅幅扭曲错乱的心脏解剖截图:「心室立体空间完全错位,呈典型上下排布,右心室高位居於胸腔上方,左心室低位下沉,室间隔近乎水平横置,彻底颠覆了正常人体斜行的室间隔解剖结构。」「房室流入道轴完全十字交叉、空间缠绕,体静脉回流、肺静脉回流两条血流轴在心脏房室水平立体交叉,这也是十字交叉心的核心病理特徵。」

    「房室连接完全不协调,属於高危亚型:右心房血液异常接入左心室,左心房血液异常接入右心室,体肺循环血流根本性错位。

    同时合并完全型右室双出口,主动脉、肺动脉两大核心大血管100%发自上位功能右心室

    (本章未完,请点击下一页继续阅读)
最新网址:wap.80ge.info
上一章 回目录 下一页 存书签