的有序平和，今天的一号手术室，是全院乃至全国心外科的焦点。
观摩位置上站满了人，院心外科正副主任医师、资深主刀...安贞医院6楼的大会议室也是座无虚席，密密麻麻坐满了业内顶尖医者，没有一个空位，甚至不少晚到的年轻医师只能靠墙站着。
直播间里面在线人数已经超过3万人，弹幕纷飞。
「我已就位，什麽时候开？」
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「不是，楼上的，你不查房吗？」
「查房？！呵呵，查个屁！」
「先把病历和检查结果贴上来啊。」
「欢迎收看高风教授之看懂学不会直播系列！」
……
所有人的目光，或是直接，或是通过大屏幕，注视在中央的无菌手术台上。
期待、质疑、好、审视……无数复杂的情绪交织在这里。
小医生都是看个热闹，但资深的大咖都清楚，今天这台手术，绝非一场普通的临床救治。这是改良纽扣法bntall手术的全国公开教学演示手术。
是高风以一己之力，挑战沿用几十年、公认金标准的经典bntall术式，是新锐术式与传统权威的一次正面pk。
「」」小」说」唯一「网」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「长有且只「有这一个网「站，其它网「站随「时断「更。
巡回护士有条不紊地核对全套病历资料、术前检查报告、手术耗材清单，平稳的声音在安静的手术室里缓缓响起：
「患者王某，男，二十二岁。」
「主诉：反覆胸闷、气促六年，加重伴端坐呼吸三月。」
「患者六年前确诊马凡综合徵，六年内病情进行性加重，逐步出现主动脉根部瘤、主动脉瓣重度反流、慢性心力衰竭。三月前症状急剧恶化，夜间无法平卧、活动後重度气喘、反覆胸腔积液，保守治疗无效，持续恶化。」
「术前心脏增强t提示：主动脉根部瘤最大直径123mm，瓦氏窦完全瘤样扩张变形，无正常解剖形态，升主动脉近端4m范围全程受累，血管壁广泛囊性中层坏死，局部血管壁厚度不足0.8mm。」
「心脏超声提示：重度主动脉瓣关闭不全，大量舒张期反流，反流分数68%；左心室舒张末期内径98mm，远超正常成人上限（55mm）；左室射血分数19%，心功能nya四级，终末期心力衰竭；心肌广泛慢性水肿、纤维化。」
「体格检查：典型马凡综合徵体徵，四肢细长、蜘蛛指、胸廓漏斗畸形、双眼晶状体半脱位、高度近视。」
「术前评估：极高危手术，aa四级，围手术期心搏骤停、大出血、循环崩溃、脑灌注不足风险极高。」
短短一段术前汇报，让原本安静的观摩席瞬间响起了嘈杂声。aa四级手术，已经是临床手术风险的最高等级，代表患者随时可能出现生命体徵崩溃，手术容错率无限趋近於零。
「123毫米的根部瘤，我从业三十年了，还是第一次见到这麽大还能活着送进手术室的病人。」观摩席最前排，一位头发花白的心外科主任医师轻轻摇了摇头，眼底凝重，「正常成年人主动脉根部直径仅30mm左右，45mm就达到手术指征，60mm以上就是极高危，超过100mm，基本属於临床不治之症。」
「这命也是真够硬的！」
「最致命的不是瘤体大小，是他的血管质地和心功能。」旁边的沪上中山医院一名专家道，「射血分数19%，这已经是终末期心衰，心脏基本失去有效泵血功能，术中稍微一点应激……根本救不回来。」
「马凡的血管，没办法正常缝合。」京城阜外的专家补充道，语气相当的严谨，「弹性纤维断裂、中层囊性坏死，血管壁脆像泡发的豆腐，经典bntall做这类病人，缝合打结稍微用力就会切割血管，稍微松弛就渗漏出血，术後并发症率极高，年轻患者远期复发是必然的。」
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「难怪全国没人敢做。」一名年轻的博士研究生低声道，「这哪里是做手术，这是在悬崖边上跳舞啊，稍微一失误，人恐怕就没了。」
「唯一好点的是，患者家里就剩他自己了，即便是死在手术台上也不会引起什麽纠纷，最多是全家大团圆了。」
「你赶紧闭嘴吧！」
经典bntall术式沿用几十年，历经无数临床验证，但一直无法攻克重症马凡的手术难题，此刻改良术式很受大家的期待。
在众人的议论声中，高教授带着李教授、冯睿走入了无菌手术区。
一身标准的无菌手术衣，帽子严丝合缝包裹全部发丝，口罩遮住了英俊的面容，只露出一双清亮的眼眸。他没有丝毫面对超高危手术的紧张局促，也没有面对全国专家观摩的刻意张扬。
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