挣多少钱？」
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「10个小时，工资...不到2万。」
「具体一点。」
「3500。」
......
「那就对了，这是你努力工作，工资又低的正常反应。」高风道，「自己调节一下就行了。」
.......
「那我这检查费用能退吗？」
「你是未成年吗？」高风问道。
「不是。」「那退不了。」
......
「大姐，你哪里不舒服？」
「你问我？！」大姐很是不爽道，「我挂的可是专家号！」
「然後呢？」
：
「你都专家了，看一眼不就知道了，还问我干什麽？！」
「大姐，我觉咱们可以先做一个头颅磁共振。」高风建议道，患者脑子有病的概率很大！
第三个病人是个老太太。
「阿姨，你是怎麽不舒服啊？」
「那是40多年前吧，当时家里穷...我婆婆......」
高风叹了口气，即便是已经成为了心脏外科领域的大咖，他仍然拿这样的患者没办法。想要知道她的病，首先了解她的命。
10分钟後
「你这个就是年纪大了，心脏用的时间太长了，出了点问题。」高风尽量用通俗的语言来解释，「这个反流...怎麽说呢，就跟房子里面的这个窗户一样，用久了，关不严了，漏风。」
「年轻点的话可以做手术，把这个窗户..也就是瓣膜给更换一下，这样会好很多。」
「但是您今年已经87岁了...」
高风将目光转向家属，「风险比较大。」
「大我们也做！」家属对於治疗非常的积极，「她现在一活动就喘，一喘就给我们打电话，一家人现在都围着听她哭诉。」
患者大儿子一副我真是受不了的样子，「我今年都69了，血糖高、还有冠心病、脑梗死...我是真伺候不动了。」
老太太合并重度肺动脉高压、右心室严重扩大，长期反流导致右室心肌变薄、收缩无力，术後很容易出现右心衰、低血压、肝淤血、肾功能损伤等并发症。
高风觉这个手术的必要性不大，87岁了，正是吃席的好年纪...
一时间他有些犹豫。
「做吧，大夫，死了我们也认！」其他的两个家属纷纷道。......
「那行，你们到时候都要签字。」高风当场开具了住院证。
老太太长期左心瓣膜病变继发肺动脉高压，肺动脉收缩压超 70mm，右心室被持续反流与高压撑到极度扩张，室壁变薄、心肌纤维化，三尖瓣瓣环横向扩张近一倍，三个瓣叶完全失去对合。
收缩期大量的血液从右室倒灌右房，进而导致肝淤血、下肢水肿、反覆心衰，保守治疗效果肯定很差，必须同期矫正原发病、修复三尖瓣。
这是典型的四级高危心脏手术，其难点不在缝合瓣膜，而在於保护脆弱右心、把控体外循环流量、避免术後顽固性右心衰。
高风甚至觉比常规的微创心脏搭桥都要难。
科室里面讨论了一下，大家都觉很有挑战性。
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2天後一附院手术室 08:10
「来，张嘴，我再看看你的牙。」胖胖的麻醉师道。
「我早就没有牙了。」老太太张开了嘴，里面光秃秃的一片。
「好的，合上吧。」老太太躺在手术床上，浑身有点紧绷，她眼睛盯着头顶的灯，手脚都不敢乱动。
「阿姨，你别紧张，咱这麻醉睡一觉完事，一点痛感都没有，我干这行五年，技术稳很。」麻醉师一边调试面罩一边搭话，「你放轻松一点。」
「小伙子，我……我有点怕，听说有人打麻醉会说梦话，把私房钱全交代出来？」
麻醉师不由笑了起来。
「那都是极少数，大部分人闭眼直接昏睡，啥都不知道。放心，我嘴严，就算你说啥我也不外传。」
老太太稍微放松一点，又好追问：「那麻醉药劲儿大不大？会不会我一闭眼，直接睡一天？」
「不至於，手术结束几分钟你就能醒，顶多迷糊半小时。」麻醉师把面罩扣在了老太太口鼻上，「来，慢慢吸气，吸三口就困了。」
患者乖乖的吸了几口，迷迷糊糊的抓住麻醉师的手腕：「等会儿……我家里鞋底的夹层……藏了五千块……」
.......
25分钟後，手术正式开始，高风为主刀，一助冯睿，二助叫彭苒，是个女医生。
心脏外科女医生整体很少，属於外科里性别失衡最严重的科室之一。
全世界心脏外科女医师仅占8%左右，东亚（包含中国）比例更低，仅 2.9%。成人心脏外科女医生不足 5%，只有小儿先心病方向女性会稍多一点。原因也很多，首先心外科几乎没有固定上下班，急诊随时召回。女性怀孕、哺乳期会长期中断手术训练，技能容易退步，很多人中途转去心内科、超声、重症，不再做外科主刀。
再一个就是心脏手术容错率极低，术中一旦大出血、停跳，风险致命。长期高应激环境，女性职业耗竭比例远高於男性同行。
经常干着干着就跑路了。
彭苒今年入职的，她之前是齐峰主任带教的硕士研究生，去同济读了4年的博士，兜兜转转又回到了一附院。
面试的时候，她给众人留下了很深的印象。
「你为什麽要来我们医院呢？为什麽不留在同济？」一个院领导问道。
彭苒：「同济不要我。」
「女生很少有干心脏外科的，这个活儿不但需要一个强健的身体，更需要一颗强大的心脏。」另一个院领导道，「你行吗?」
彭苒开始脱西装外套。
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「你...」
看着她健壮的肱二头肌，众人麻了。「我经常去鬼屋练胆子，休息的时候会去菜市场帮人杀鸡宰鱼，还自费去肉联厂干过1个月。」
「肉联厂现在都是机器杀猪吧？」有人道。
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