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第034章 普外科来借人

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    贺知舟把手机放下来,游戏还在继续但他已经不看了,伸手把牛皮纸袋拿过来,抽出片子对着值班室的日光灯举起来。

    钱浩和周建国都没动,站在原地看着他。

    贺知舟翻了三张片子,速度很快,每张停留不超过十秒。

    然后他把片子塞回袋子里,重新拿起手机。

    “十二指肠降部后壁穿孔,位置在下方两厘米左右,穿孔不大,被后腹膜包裹住了所以腹膜刺激征不明显,但游离气体已经沿着肾前筋膜间隙往上走了。”

    钱浩的嘴巴张开了。

    “术中注意保护胆总管开口,建议KOCher切口入路,把十二指肠和胰头一起游离出来再找穿孔点,比正中切口进去翻肠子快,创伤也小。”

    钱浩站在门口没动,手扶着门框。

    周建国也没说话。

    贺知舟的手机屏幕上弹出了失败的结算画面,他看了一眼,嘴里嘟囔了一句,“团战输了。”

    钱浩走回来两步,“你刚才说KOCher切口?”

    “对。”

    “我们科主任提的方案是正中切口探查。”

    “正中切口也能做,但你进去之后要翻大半个腹腔才能找到后腹膜的穿孔点,时间长,出血多,对这种基础病一堆的患者不友好。”

    钱浩的喉结动了一下,“你怎么确定是降部后壁?CT上那个位置的气体影可以有好几种解释。”

    “气体分布沿肾前筋膜走行,没有进入腹腔游离,说明穿孔在腹膜后位的肠段,十二指肠降部后壁是腹膜后位的,结肠不是。”

    钱浩愣了好几秒。

    “加上受伤三天了腹膜刺激征还不明显,如果是结肠穿孔,粪性腹膜炎早就该出来了,不可能拖三天还只是低热。”

    钱浩把袋子重新拿起来,手指攥着袋口,看着贺知舟的眼神变了。

    “贺医生,你是外科出身?”

    贺知舟已经开始下一局游戏了,头也没抬。

    “我是急诊的,钱主任,外卖你要一起点吗?”
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