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第898章 三层损伤分类,让三甲专家沉默了

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    十一份病历被林长生分成了三摞。

    第一摞只有三份。

    患者面部变形明显,却没有严重的神经断伤和深层粘连。

    第二摞有四份。

    患者的局部筋膜已经出现固定,神经传导受到影响,血运也有不同程度下降。

    最后一摞最多。

    四份病历里的患者都存在深层注射物、广泛瘢痕或者神经与组织粘连。

    林长生没有急着看检查报告。

    他先从每个人的术后时间线开始读。

    什么时候出现肿胀,什么时候开始麻木,什么时候出现表情异常。

    这些时间点,比一张术后照片更能说明问题。

    韩笑坐在对面,把每一份病历中的症状标记出来。

    “老师,第一份是鼻假体偏移。”

    “术后三周发现,触摸时有明显活动感。”

    “没有持续麻木,也没有闭眼不全。”

    林长生点头。

    “这一类先看假体位置和周边软组织。”

    “如果支撑点没有压住神经,属于可以逆转的层次。”

    韩笑在表格里写下四个字。

    可逆层。

    第二份患者做过面部埋线提升。

    术后右侧嘴角逐渐被拉高,张口时下颌出现牵扯。

    林长生看完照片,又看了她的动态表情记录。

    “不是线越拉越紧。”

    “是局部筋膜滑动层形成了异常固定。”

    “这属于半可逆层。”

    韩笑问道:“半可逆是什么意思?”

    “损伤已经形成,但还有一部分组织保留活动能力。”

    林长生说道:“能不能恢复,取决于粘连范围和神经受压程度。”

    “不能只看外观,也不能只看麻木。”

    第三份患者做的是下颌缘填充。

    术后半年,面部一侧出现硬结,笑容僵硬,鼻唇沟变深。

    超声报告写着软组织内有不规则高回声影。

    林长生拿起笔,在报告旁边圈了一下。

    “这不是普通硬结。”

    “注射物已经进入更深组织层。”

    “如果和神经周围的筋膜粘在一起,强行取出会把神经一并拉伤。”

    韩笑看着那份资料。

    “深层粘连层?”

    “对。”

    林长生把三种情况写在白板上。

    可逆层。

    半可逆层。

    深层粘连层。

    字迹简单,没有复杂术语。

    可当周志远下午带着一名县医院放射科医生来取资料时,两人看见白板后都停了下来。

    “林老,这是您归纳的?”

    

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