胸患者需要留置引流并警惕复张性肺水肿。
一号腹腔出血患者必须尽快进入手术室。
三号骨盆伤患者应在固定状态下完成血管影像评估。
主持人已经准备宣布本轮结束。
庄维仁却抬起手。
“暂停计时。”
全场一静。
按照比赛规则,主评委有权在关键节点临时追问。
可从开赛到现在,他最多只问过参赛者一两个问题。
这次他直接看向方锐。
“限制性复苏为什么不是适用于所有人?”
方锐立即回答。
“合并严重颅脑损伤者不能盲目压低灌注压,孕妇和特殊基础病患者也要单独评估。”
庄维仁继续问。
“二号患者若减压后血氧不升,下一步想什么?”
“确认穿刺位置与导管通畅,同时排查大量血胸、气道损伤和主支气管阻塞。”
“骨盆带使用后足背动脉更弱怎么办?”
“先判断是否由固定位置错误导致,再结合肢体轴线与血供决定是否紧急调整,不能只因出血下降就忽略肢端缺血。”
“针刺在这里的临床依据是什么?”
“只作为完成标准复苏后的辅助措施,不承担逆转出血与解除机械性梗阻的任务。”
庄维仁的问题一个接着一个。
从液体种类问到凝血,从转运顺序问到停手边界。
整整四分钟,方锐没有一次含糊。
有些问题他直接给出答案。
有些证据不足的地方,他明确说需要进一步检查。
最后一个问题落下时,庄维仁看向他。
“如果三名伤员只能转走一个,先送谁?”
“看转运条件。”
方锐没有急着抢答。
“若二号完成减压后稳定,优先转一号进入可手术医院。”
“若二号再次恶化且现场无法置管,则必须重新排序。”
庄维仁问道:“你不给固定答案?”
“病情会变,排序也必须跟着变。”
场内安静片刻。
庄维仁放下扩音器。
“回答结束,恢复计时。”
方锐用最后三十秒完成口头交接。
计时器归零,三名伤员全部通过阶段性稳定标准。
掌声随即响起。
后台办公室内,周德明却没有动。
助手刚刚把现场消息发到他面前。
“庄维仁临时问了四分钟。”
周德明盯着屏幕。
“方锐答错了吗?”
“没有。”
助手的声音低了几分。
“现场初步评估,他这一项很可能是目前最高分。”
周德明的脸色终于变了。
清溪镇与仁心医院原本只差十一分。
而仁心在同项目上的得分,是九十四点五。
大屏幕很快刷新。
方锐的第三轮成绩暂时显示为九十八点七。
清溪镇总分升至第二。
与仁心医院的差距,只剩下三点二分。