梁志成盯着陆晨手里的套扎器,一时间没有明白。
“套扎器是用来处理静脉曲张的,怎么抓汤勺?”
“保留它的收紧结构。”
陆晨把一段无菌尼龙网裁成窄筒状,将底端固定在透明帽外缘。
套扎器的牵引环被重新穿过网口,形成一个柔软的环形收口。
拉动控制柄时,尼龙网不会像普通圈套器那样直接勒在金属表面。
它会先包住勺柄,再从四周同步收紧。
梁志成看了几秒,眼神逐渐变了。
“你想让网口贴着食管壁滑过去?”
“对。”
陆晨将改造后的透明帽装到备用内镜前端。
“圈套器过不去,是因为它需要在勺柄后方展开。”
“这张网不需要展开,只要贴着黏膜褶皱推进,再从盲区兜住勺柄。”
胸外科副主任仍有顾虑。
“看不见后方,你怎么判断有没有夹到黏膜?”
陆晨用两根手指轻轻拉动控制柄。
“张力不一样。”
“网口碰到金属时,阻力是连续而均匀的,卷入黏膜时则会出现弹性回缩。”
这句话说得很平静。
可内镜室里的几个人都听得一阵沉默。
隔着胃镜和牵引线判断末端细微张力,理论上并非完全做不到。
问题在于,那种差别小到多数人根本无法稳定识别。
梁志成拿来一把同规格不锈钢汤勺,又倒了一盆混有润滑液的生理盐水。
“先试试。”
汤勺浸湿以后,表面滑得几乎抓不住。
普通异物钳夹上去,稍微用力便会弹开。
陆晨控制透明帽贴近勺柄,尼龙网从侧方滑过。
牵引环收紧的一刻,整段勺柄被完全包住。
梁志成双手握住汤勺用力向外扯。
尼龙网发生轻微形变,却始终没有松脱。
“真锁住了。”
赵明凑过来看了一眼。
“而且不是单点受力。”
陆晨点头。
“力量被分散到整个网面,不会因为金属太滑而脱开。”
胸外科副主任拿起装置检查。
“网袋强度够吗?”
“直线牵拉够,但不能让勺头横过来。”
陆晨重新看向内镜画面。
“取出时必须先把勺柄调整到食管纵轴,再让勺头顺着贲门和食管移动。”
梁志成深吸一口气。
“我来配合,你操作。”
陆晨已经开始更换无菌手套。
赵明确认患者麻醉深度和肌松状态。
“血压一百零五比六十八,血氧九十九,可以开始。”
胃镜再次进入食管。
经过前几次尝试,食管下段黏膜水肿更加明显。
勺柄的一部分已经被黏膜褶皱遮挡,内镜视野中只能看见断续的金属反光。
梁志成低声提醒。
“右后方就是血肿区域。”
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