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第1285章 七分钟修复主动脉,全场屏住呼吸

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    腹腔切开的瞬间,大量鲜血涌出。

    吸引器立刻开启。

    陆晨将双手探入腹腔,沿后腹膜方向压住出血区域。

    “先不要拔钢管。”

    “纱布填塞四个象限,建立临时止血空间。”

    血袋不断送入手术室。

    麻醉科赵明盯着监护仪。

    “血压五十八比三十。”

    “去甲肾上腺素已经开到维持剂量。”

    陆晨摸到肠系膜根部的搏动。

    正常动脉搏动中夹杂着明显的震颤。

    钢管边缘割开了肠系膜上动脉侧壁。

    破口长度接近一点五厘米。

    目前钢管本身压住部分裂口,一旦贸然拔除,出血量会瞬间翻倍。

    血管外科主任赶到台边。

    他看清伤情后,神色凝重。

    “位置太靠近根部,单纯缝合可能造成狭窄。”

    “如果扩大破口做补片,至少需要二十分钟。”

    患者乳酸仍在升高。

    腹腔内还有多段肠管破裂。

    肠系膜血供一旦中断过久,大面积肠坏死将无法避免。

    陆晨迅速作出决定。

    “先控制近远端。”

    “准备自体静脉补片,但不等取材。”

    血管主任一怔。

    “不用补片怎么保管径?”

    “斜行重塑。”

    陆晨指尖沿血管壁轻轻滑过。

    神级血管吻合术带来的触觉反馈,将破口两侧的弹性与张力完整传入脑海。

    钢管造成的并非整齐切口。

    左侧血管壁撕裂较深,右侧仍保留完整外膜。

    只要重新修整边缘,利用残余血管壁作非对称成形,就能避免管腔缩窄。

    “近端阻断准备。”

    血管夹放置完成。

    “拔钢管。”

    两名助手稳定两端。

    器械护士剪开固定敷料。

    钢管缓慢退出腹腔。

    最后两厘米离开血管旁时,鲜血从裂口猛然喷出。

    陆晨左手食指直接压住根部。

    右手接过血管钳,精准夹闭远端。

    出血被瞬间控制。

    “阻断计时开始。”

    破损肠管暂时用无菌巾隔开。

    陆晨在放大镜下修整动脉裂口。

    血管主任站在一助位置,越看越心惊。

    破口距离第一支空肠动脉极近。

    多切一毫米,可能损伤分支。

    少切一毫米,又会留下挫伤内膜,引发术后血栓。

    陆晨每一剪都落在损伤边界上。

    “七号血管线。”

    第一针从裂口最深处进入。

    针尖穿过外膜与中膜,避开脆弱内膜卷

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