返回

第883章 我希望你永远先看病人,再看挑战

首页
关灯
护眼
字:
上一页 回目录 下一页 进书架
坐在他身后,低声说。

    “陆哥,今天待遇升级了。”

    陆晨说道。

    “看影像。”

    赵明立刻闭嘴。

    会议开始后,广宁团队先汇报病例。

    患者是一名六十二岁男性。

    胰头肿瘤巨大,黄疸持续时间长,术前胆道引流效果一般。

    肿瘤紧贴肠系膜上静脉,局部侵犯范围不清。

    如果强行切除,血管缺损将会非常棘手。

    汇报结束后,会议室里气氛很沉。

    这台胰十二指肠切除,已经不是单纯切不切得下来的问题。

    真正难点在于,切下来之后,血管还能不能安全接回去。

    程远志这一次先开口。

    他的声音仍旧不算热络,却明显比昨天专业克制了很多。

    “我认为,肿瘤与肠系膜上静脉粘连范围较长,术中如果确认侵犯,应考虑局部楔形切除或短段切除。”

    他把自己的方案投到屏幕上。

    “如果缺损不超过预估范围,可以尝试端端吻合。”

    “若张力过高,再考虑补片修补。”

    这套方案算稳。

    也符合广宁团队的惯性。

    几个本院医生明显松了口气。

    程远志终于重新进入了自己的节奏。

    杜瓦尔没有急着评价。

    他转头看向陆晨。

    “你怎么看。”

    陆晨看完程远志的标记图,点了点头。

    “先控近端和远端,这一点我认可。”

    程远志眼神微动。

    这大概是陆晨第一次在会议上明确认可他的方案。

    但陆晨很快继续说道。

    “不过,血管切除范围需要扩大。”

    会议室又安静下来。

    程远志眉头皱起。

    “扩大切除,会增加重建难度。”

    陆晨调出另一层影像。

    “如果只按你标记的范围切,残端会留下受肿瘤牵拉和炎性反应影响的血管壁。”

    他在屏幕上圈出一段边界。

    “这里看起来还能保留,但壁层已经不可靠。”

    程远志盯着那一处。

    他没有立刻反驳。

    陆晨继续说道。

    “我的建议是短段扩大切除,人工血管间置。”

    这句话一出,几个广宁医生互相看了一眼。

    人工血管间置不是不能做。

    但在这个位置,难度极高。

    尤其患者营养差,感染风险高,任何渗漏或血栓都可能造成灾难。

    程远志沉默片刻。

    “感染风险呢。”

    陆晨说道。

    “所以

    (本章未完,请点击下一页继续阅读)
上一页 回目录 下一页 存书签