症监护室。
范则主任反胃,乾呕阵阵。
是因为太过劳累,也是因为一直眼睁睁的看着患儿死去。
——
年轻的王伟医生也有点崩溃,尤其是看到门外的母亲抱着奥特曼哭到力竭,这谁受得了?
他死死咬住嘴唇,眼泪止不住地往下流。
在这里,每一个人都想救活这些孩子。
已经拼尽了全力,但依然挡不住生命的流逝————
内部电话突然响起。
范则快步走过去接起。
听筒里,传来指挥中心下达的最新诊疗方案——————
范则先是听愣。
而後,眼神渐渐发生了变化。
原来如此————原来如此!
王伟赶过来,担忧地看着范则,他也不知道这个电话是好消息还是坏。
电话挂断。
范则二话不说直接冲向5床。
5床是一个五岁的小女孩,插管上已经出现粉红色泡沫。
又是一样的!肺出血的典型前兆!
范则大声道:「准备米力农,静脉推注!」
向团队下达指令之後,他跟身边的王伟快速解释这个方案:「是交感神经风暴,病毒侵犯脑干导致体循环血管极度收缩,我们要用米力农扩血管,把肺里的血抽排回体循环。」
王伟:「啊?!」
说实话,情急之下他并没有听懂范则在说什麽。
想让一个年轻医生立刻理解这些还是太难!
但不重要,王伟只听懂了一件事,就是上面给新治疗方案了,这个治疗方案,说不定会有效果!
护士长拿出了药剂安瓿瓶,提醒道:「主任,如果推米力农,大概会有血压危险期。
「」
范则弯下腰,伸手握住5床患儿冰凉的小手。
「我们已经没有别的路可以走。」
「方案是江河主任给出的,经过了我们儿科主任的同意,我相信主任,也相信江河,所有人,准备推药!盯死监护仪!」
江河这个名字出现在病房,让所有人都是一怔。
但护士长反应很快,领导都这麽说了,还纠结啥?
快速开安瓶瓶,用注射器抽取药液,排尽空气。
「米力农,负荷剂量50微克每千克体重,静脉缓慢推注,开始!」
注射器的针头刺入三通阀。
接下来重点就是要关注女孩子的血压。
10秒钟,血压果然下降。
从85/55,掉到了78/50。
原因在於,药物进入血液循环後,米力农的磷酸二酯酶抑制作用开始显现。
它会阻断平滑肌细胞内的钙离子内流。
体循环血管被迫开始扩张,而容量血管一旦打开,血液立刻向外周重新分布。
第二十秒。
血压跌破70/45。
王伟有点紧张了,他眼见着血压还在跌,实在忍不住,提醒道:「主任,血压还在掉!」
范则没有出声。
他依然紧紧握着小女孩的手。
第三十秒。
血压跌到了60/35。
这个数字非常危险。
对於一个五岁的孩子来说,这种血压下,大脑和肾脏的血流灌注已经处於断流的边缘。
「还在掉!」护士长也慌了,「主任,要不要给多巴胺稳一下?」
「不给!」
范则斩钉截铁地拒绝。
这个时候不能给升压药!
按照江河的方案,给升压药就是在对抗米力农的扩血管作用。
一切就会前功尽弃。
扛过去,一定要扛过去!
范则在心里反覆默念。
六十秒。
血压58/32。
报警声吵闹。
小女孩的脸色灰白,口唇边缘的紫绀变得更加严重。
王伟感觉自己心脏跳得好快,除颤仪已经被拿在了手里————
九十秒。
范则都差点顶不住打算放弃了!
就在这时—
药效终於,开始发挥作用!
体循环的血管网被打开,外周阻力下降。
奇蹟在这一刻显现。
气管插管里的粉红色泡沫痰,流速突然变缓了。
「泡沫痰减少了!」
护士长也观察到了这一现象,惊呼出声!
一百二十秒。
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