候如果强行游离，最容易碰到什麽？」
梁绍钧：「！！！」
怕什麽来什麽。
家人们谁懂啊？
为什麽毕业这麽多年了，还要被老师抽查的？
头好痒，感觉要长脑子了！
他一边冒汗一边说：「呃，呃，呃，呃……容易碰到结肠中静脉或者肠系膜下静脉的汇合部？」「答对一半。」
江河动作不停。
超声刀在血肿中精准穿插。
挑起。
闭合。
「这里是典型炎性粘连带，按照正常的解剖图谱，下方应该是安全的，但由於肿瘤的推挤，血管走形会发生偏移。」
江河突然在看似全是脂肪的无血管区停住。
「孟时屿，准备上夹子。」
孟时屿一愣，还没看清江河要夹什麽，就见江河用超声刀的钝面轻轻一拔。
泥泞的血肿组织被拨开。
一根鼓胀的变异血管赫然出现在视野正中央！
如果刚才江河直接一刀切下去，这根血管必断无疑。
孟时屿赶紧递进施夹钳，哢哒一声将血管阻断。
观摩室里。
王正初不能理解啊！
他忍不住开口：
「他怎麽知道那里有变异血管？那个位置被血肿完全覆盖，没有任何隆起提示，他凭什麽让助手提前准备夹子？」
杨煦嘴角微微上扬，装高手不说话，好像一切尽在掌握。
实际上老师心里也震惊得不行。
一我学生这是咋做到的？不会是开透视了吧？不行不行，等他下来之後要好好问问他，这招，我也要学！
对於江河来说，这一切都很简单。
这是後世推演出来的全新解剖学认知：
基於筋膜张力的血管定位法。
血肿虽然掩盖了视线，但肿瘤的膨胀会改变周围组织的牵拉张力。
江河根本不需要看清血管在哪。
只需要看表面网膜脂肪的受力纹理，就能逆向反推出下方的变异血管被挤压到了什麽位置。这在二十年後是顶级外科医生的必修课。
但在08年，确实是魔法。
手术前，江河继续操作。
打开後腹膜。
不到十分钟。
胰腺体尾部的肿瘤已经完全暴露在视野中。
一个直径五厘米多的实性包块，表面充血，包膜有破口，陈旧性血液还在往外渗。
真正的考验，现在才开始。
也是王正初心里认定的大难点：
脾静脉剥离。
在保留脾脏的胰体尾切除中，必须把胰腺和紧紧贴附在它背侧的脾动、静脉分离开来。
脾动脉还好说，管壁厚，有弹性。
但脾静脉又薄，里面血压又高，稍有不慎就会大出血。
所有人屏息以待，看江河操作。
江河道：「拉稳，别抖。」
这句提醒一出来，上的两个辅助选手，立刻提起十二分精神。
俩人都知道，如果不是关键操作，江河根本不会出声提醒。
接下来。
江河用超声刀伸向了肿瘤背侧。
「他要干什麽？」
观摩室里，王正初猛地上前一步，「直接来？他不怕热传导吗？」
其他医生也是紧张起来，生怕出错。
然而手术室里跟观摩室完全就是两个世界。
江河依然是不慌不忙。
超声刀。
钝面推进。
可以理解为理发，江河看似在用剪刀，实际上却是用剪刀的钝面推进……
这需要顶级的手感和解剖意识。
王正初喃喃自语：「这也贴得太近…」
他看到江河的刀头每次都擦着静脉壁滑过。
但就是不破。
不仅不破，甚至连渗血都没有。
致密粘连组织，很快便分离出一个无血间隙。
江河还有余力进行教学：「孟时屿，注意看，脾静脉在胰体尾部会有很多细小的静脉属支，这里就不能钝性扯断了，要看见一根，夹断一根。」
话音刚落。
超声刀轻轻一挑，一根静脉小分支暴露出来。
「上夹子。」
孟时屿满头大汗。
他CPU也要烧了。
自诩是同龄人中的佼佼者，手速和反应都是一流的。
但在江河面前，自己就像个刚进临床的实习生……不，恐怕连实习生都不如。
好在江河够强。
他会直接把血管挑出来，怼到孟时屿的施夹钳面前。
孟时屿只需要操作即可。
短短十分钟。
在王正初看来至少一个小时的脾静脉剥离过程，已经完成。
观摩室里的所有人都已经沉默了。
这是什麽操作？谁教他的？
想到这里，大家又看向杨煦。
头一回……大家竞然对杨院长的水平产生了怀疑……
真是杨院长教的江河？杨院长有这麽厉害？
不能吧……
再看手术室内，整根脾静脉被游离出来。
吸引器乾乾净净。
竞然是零出血。
在如此恶劣的腹腔环境中零出血啊。
给人的感觉就好比，英语考试选择题全蒙的，但是一道题都蒙不对……
有点太不真实了。
王正初做了这麽多年的开腹手术，他对人体解剖的理解自信在国内排得上号。
但今天，他引以为傲的经验，被江河狠狠按在地上摩擦。
手术室内。
江河还有心思开玩笑，道：
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