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但江河领先世界医疗二十年。
他倒还真有一个船新版本。
利用新思路,救下女孩的同时,还能尽可能地减少女孩所受的痛苦。
用更小的成本去救下患者,一定是更好的。
想想沈老师就知道了。
如果能不开刀,江河一定不想开刀。
跟沈老师幸幸福福的就这麽过下去,那才是他的终极梦想。
如果可以的话,江河甚至想永久杜绝癌症出现,连药都别吃最好。
要是未来出现了什麽癌症疫苗,只需要打一针这个疫苗,人就不会得癌症,那就好了……
都给我库库的打!
江河收敛思绪,轻声道:「王主任说得对,肿瘤在出血,必须尽快切除,保守治疗是行不通的。」女孩的眼神黯淡下去,手也慢慢松开。
江河又道:「不过,我倒是有个新方案,如果你们愿意的话,可以考虑尝试不开大刀。」
女孩和母亲同时愣住了。
江河解释:「简单来说,就是打算用微创的方法把肿瘤拿出来,不仅如此,我还会尽最大努力,把你的脾脏也保留下来。」
「这样的话,就能保住脾脏的免疫功能,术後好好休息几个月,说不定你依然有机会站上舞。」「当然了,这个手术风险更高,做不做看你们。」
陶乐歌的母亲呆在原地,然後小心翼翼地问道:「更高……具体是多高?」
江河坦诚道:「这是腹腔镜下的微创术式,需要在完全不损伤周围脆弱血管的情况下剥离肿瘤,在目前情况下,国内能顺利完成这手术的医生屈指可数。」
他顿了顿,将最坏的情况托出:「一旦在镜下发生大出血,我们必须立刻转为开腹抢救,到时候面临的失血风险,会比直接常规开刀更大。」
听到大出血,母亲的嘴唇剧烈哆嗦了一下。
她猛地摇头:「不行,不行……江主任,我们不冒这个险了!命比什麽都重要,不跳舞就不跳舞了,只要人活着就好………」
她到到床边,紧紧攥住女儿的手,眼泪扑簌簌地掉:「乐歌,听妈的,咱们选安全的,啊。」病床上的陶乐歌死死咬住了下唇。
她疼得满头汗,却直勾勾地盯住江河,最终执拗道:
「医生……你说国内没几个人能做……那咱们医院,有人能做吗?」
江河:「有,我能做。」
「不行!」
母亲打断,哭着说,「乐歌,你疯了!医生都说风险极高了,万一你下不来手术呢?你连命都不要了吗?!」
「可是妈,如果不跳舞,我跟死了有什麽区别!」
陶乐歌痛呼出声,眼泪瞬间决堤。
她一边哭一边哀求:「妈,我五岁开始练基本功,十四年了……我脚趾断过,韧带撕裂过,我都没放弃……妈,老师说我很有天赋,说只要我好好练,明年是有机会去冲桃李杯的……我以後还想进国家院团,我想当首席,我想代表国家出去巡演的,你知道这是我一辈子的梦想……妈,我求求你,让我最後再试一次,试一次吧……」
母亲泪流满面,再说不出话来。
陶乐歌看向江河,道:
「医生,我选微创,如果真的下不来手术……我也认了。」
离开急诊科。
梁绍钧终於忍不住了,他道:「老大,您刚才跟家属承诺的是……全腹腔镜下保脾胰体尾切除?「对。」
「老大,这……这风险太大了不?」
梁绍钧不是不相信江河的技术。
08年的腹腔镜做胆囊切除算是成熟了……
但用腹腔镜做胰腺手术?那是公认的老大难啊!
他劝道:「肿瘤伴有出血,局部肯定有水肿粘连,您还要保脾,脾静脉血管壁薄得要死,一旦在腹腔镜下撕裂,瞬间就是大出血,到时候,连转开腹抢救都来不及啊!」
一旁的孟时屿也听得挠头。
保留脾血管的胰体尾切除术(Kimura法),确实在教科书上学过。
但这玩意,即便是在开腹状态下,也是难度极高的四级手术。
现在江河竟然要在腹腔镜下完成?
不可能,绝一一对不可能。
江河脚步不停,淡淡道:
「老梁,你说的风险我都知道,准备术前讨论会吧,去通知杨院长和张副院长,这手术级别高,需要院领导的签字授权。」
梁绍钧不知道该咋劝了。
最终只能叹了口气,然後说:「明白,我马上去办。」
附一院行政楼,小会议室。
常务副院长杨煦、副院长张随,以及医务科的负责人全都在。
梁绍钧、孟时屿等医疗组成员坐在後排,颤如喽喽。
江河简单介绍了一下病情,道:
「患者,陶乐歌,女,十九岁,诊断为胰腺实性假乳头状瘤伴包膜内出血,肿瘤位於胰体尾部,直径5.2厘米,与脾动静脉关系密切……」
听完後。
张随率先提出质疑:
「江河,你提交的手术预案是,全腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术,也就是Kimura法?」「对。」
「国内目前能做这个手术的医院都没几家,你为什麽要冒这个险?直接开腹,做胰体尾加脾切除,治癒率高,手术风险极低,为什麽不选择这个方案呢?」
就连杨煦也开口劝说:「江河啊,腹腔镜下操作缺乏触觉反馈,一旦发生大出血,会很危险……」其他人虽然没说话,但想法都跟副院长是一样的。
策略太冒进了,不可,不可。
但怎麽说呢……
江河的想法跟大家确实有着时代断层。
在後世,同样的症状就不可能开大刀去做,一定是选择他
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